新華社北京３月１４日電 題：家門口難掛專家號？落實好這一招是關鍵

　　新華社記者陳聰、史競男、王大千

　　社區老百姓在家門口看不上專家號，三級醫院人滿為患……要解決醫療資源“胖瘦不均”的問題，推進分級診療是關鍵之舉。２０１７年印發的《“十三五”深化醫藥衛生體制改革規劃》提出，到２０２０年，分級診療模式逐步形成，基本建立符合國情的分級診療制度。如何實現“小病在社區、大病約專家”？代表委員展開熱議。

　　中國心胸血管麻醉學會秘書長敖虎山委員指出，分級診療的作用是使各級醫療機構各司其職，發揮各自的優勢，真正使老百姓小病不出社區、大病轉診有序、健康指導常態化，達到醫改惠民的目的。而要達到這一目的，就需要醫療和醫保改革雙管齊下。

　　敖虎山認為，一方面要調動醫務人員下基層的積極性，在特別偏僻的地區可以進行“一對一”結對子的方式，讓三級醫院的醫生通過互聯網新媒體對基層醫生進行幫扶和指導。另一方面要完善醫保制度，全面推行多元復合式醫保支付方式，促進基層衛生服務能力提升，引導患者在社區基層就醫。

　　落實分級診療，讓基層留住患者是關鍵。北京康益德中西醫結合肺科醫院院長董瑞委員認為，目前我國的基層衛生服務機構存在衛生技術人員缺乏、醫療隊伍不穩定、醫療水平不足、政策機制欠缺等問題，致使基層難以留住患者。

　　董瑞建議，應發揮中醫藥在分級診療中的作用，國家衛生部門在政策上支持中醫藥下沉基層，落實“中西并重”，鼓勵二級、三級中醫院的名中醫下基層設立名中醫工作室，同時在基層推廣中醫適宜技術，為百姓醫療保健提供服務。

　　北京大學首鋼醫院院長顧晉代表說，北京大學首鋼醫院就是通過構建緊密型醫聯體，讓呼吸、心血管、腫瘤等常見病的專家下沉到社區，同時根據居民需要，將口腔科、中醫科、按摩、康復等學科下沉到社區，“通過專家下沉、學科下沉，將分級診療落到實處”。